浅议中医住院医师规范化培训

2015级硕士1班中医内科学专业 谭娣娣

作为2015级专业学位硕士研究生，我对住院医师规范化培训的感触颇深。长期以来，我国无规范化住院医师培训制度。大专或本科学生从医学院校毕业，未经二级学科培养，直接进入医院从事临床工作，以后的能力和水平取决于所在医院的条件，严重影响了医疗队伍整体素质的提高。而硕士研究生只在自己专业的科室轮转，对于专科以外的相关知识了解甚少，遇到其专科以外的问题，不是机械地照搬他科的医嘱，就是请他科会诊。出现一点专科以外的问题就束手无策。常此以往，一是个人原本局限的知识理论与能力得不到提高；二是影响工作效率；三是延误患者病情，影响救治。随着社会的进步，医生也将向专业、全能方面发展。因此，住院医师规范培训就显得非常重要了。

从2015年开始实施的住院医师规范化培训，是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要；更是医学临床专家形成过程的关键所在，但在实施过程中还存在一部分问题。一是参加规培的研究生做着与本科毕业生差不多的简单重复的工作；二是部分老师所带学生较多，疏于管理，部分同学自由懒散；三是紧张的医患关系下，老师一般不敢轻易放手让规培生独立管理病人；四是强调规培的同时，忽视了学生科研能力的培养；五是研究生规培生活补助落实不到位，难免会有一些负面情绪。

为了加快中医医师的培养进程，不断完善全科医生规范化培训。建议一是要加强师资队伍建设。重点做好师承导师、学科带头人，造就一批教学名师和学科领军人才。二是要完善师承教育制度。要遵循中医药规律，促进院校教育、毕业后教育的有机衔接。三要注重规培研究生专业知识、临床实践、科研能力的培养与提升。