为何很多患者喜欢看中医

——关于发展中医药事业的重要意义与作用（一）

习近平总书记上述谈话通俗易懂、温馨暖心、寓意深刻：一是凸显了中医的优势；二是阐明了中医的根基；三是表述了自身体验。

“看病难、看病贵”，是困扰中国乃至全世界人民的普遍性问题，是各国政府必须面对的重大民生问题，发达国家如此，发展中国家亦如此，不发达国家更如此。在中国，一方面是由于医疗保健资源过度集中、药品批零价格虚高、医技设备材料昂贵等原因造成的。从这个角度看，“看病难、看病贵”是个“伪命题”，只要实行真正利国利民的医改，在体制机制上下功夫，是可以逐步解决的；另一方面是没有发挥中医药“简便验廉”的特色优势，放弃了养生防病、小病微疗、自防自治的传统，稍有病痛就趋高骛洋，小病大病都往大医院跑，如遇到孩子普通感冒发热，不先在家里自煎豆豉葱汤等发散，而是爷爷奶奶外公外婆父亲母亲一大家子护送孩子去医院打吊针退烧，根本没有考虑输液后药物副作用对孩子心肝脾胃造成的损害。一味要求进口药、贵重药，苛求高效、速效，造成医院人满为患、医疗资源紧张，这是个文化问题、观念问题、民风问题。从这个角度看，“看病难、看病贵”是个“真命题”，并非只靠政策、制度调整就可以迎刃而解，而是需要教化、需要示范、需要启导。

洞悉了“看病难、看病贵”问题的本质，扶持和促进中医药事业发展无疑势在必行。习近平总书记在参观西安市雁塔区电子城街道二〇五所社区中医馆详细了解情况后，以诚恳、温馨、暖心、接地气的话语表达了自己的思考、见解与意向。

首先，习近平总书记肯定了中医最突出的三大特色优势：“副作用小”“疗效好”“中草药价格相对便宜”。

“副作用小”，是指中医治疗较安全。任何药物进入人体都属于外来物质，都会产生副作用，所以俗话说“是药三分毒”。无论是中药、西药，都有毒副作用。但是，中医用药的一大特色是“药取天然”，中药主要是植物药，其次是动物药、矿物药，是天然的、生态的、绿色的，相对于人工合成的化学药品而言，中药较安全；很多中药材“药食同源”，如龙眼肉、枸杞、山楂、乌梅、核桃、杏仁、鱼腥草、赤小豆等等既可作为食物、也可作为药物，既能食之，亦能药之；毋庸讳言，很多中药材有重金属和农药残留物质，但经过遵古炮制、减毒增效之后，能将毒副作用降低到安全范围之内；有些中药具有强烈毒性，但恰恰也是治疗疾病的有效成分，例如陈竺院士研究出来的治疗急性白血病的药物，就由毒药砒霜提取三氧化二砷研制而成。因此，有充分依据确认，中医治疗“副作用小”。

“疗效好”，是指中医治疗效果好。中医治疗重点在患病的“人”而不是人患的“病”，从整体、宏观把握扶正祛邪、标本兼治、调之使平，所以用“热者寒之，寒者热之”等方药的偏性矫正机体的“太过”与“不及”，不是千人一方、万众一药，而是辨证论治，针对病因病机组方用药，讲究法则、个性、精准。数千年的临床实践证明，中医疗效确切。优势是比较研究的结果，指功用、能量、效果具有超越同类事物的比值。近现代以来，通过大量临床案例统计，可以初步确定中医临床的优势病种有：传染性疾病，如流行性感冒、SARS、禽流感、流行性乙脑、艾滋病等；呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、哮喘缓解期等；循环系统疾病，如冠心病缓解期、病毒性心肌炎、低血压、不明原因出血等；消化系统疾病,如胃和十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎、慢性胃炎、肠易激综合征、急性胰腺炎、肠梗阻等；泌尿生殖系统疾病，如尿路结石、尿潴留、慢性肾炎、慢性前列腺炎等；血液系统疾病，如过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等；内分泌系统疾病，如脂质代谢紊乱、高泌乳素血症等；神经系统疾病，如偏头痛、面瘫、中风后遗症等；内科其他疾病，如顽固性失眠、盗汗、习惯性便秘、恶性肿瘤放化疗前后等；外科疾病，如乳腺小叶增生、多发性脂肪瘤、湿疹、带状疱疹、毒蛇咬伤、跌打损伤、术后伤口不易愈合等；妇科疾病，月经不调、痛经、白带（妇科慢性炎症）、子宫内膜异位症、不孕症、先兆流产、产后抑郁症、更年期综合症等；儿科疾病，反复呼吸道感染、小儿多动症、性早熟、小儿遗尿、夏季热、新生儿黄疸等。因此，有充分依据确认，中医治疗“疗效好”。

刘延东副总理在接见第二届国医大师时指出：“中医药是我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源、重要的生态资源”。中草药这一宝贵资源是野生和人工培植的，中国土生土长的，除了如犀牛角、象牙、牛黄、野山参、冬虫夏草等濒危、稀缺、禁猎物种外，大都价格低廉。当然，在微观经济学中，资源在需求和供应者之间分配之时，价格是重要的变数之一，目前由于土地、种子、培植、采集、炮制、仓储、交易等众多因素的变化，使道地药材越来越稀缺，需求多、供应少，中药价格必然上涨，但相对于人工合成的药品价格，仍然比较低廉，加上政府主管部门对中药生产的扶持、促进，对中药质量的督导、监管，就一定能让老百姓看得起中医。因此，有充分依据确认，中医治疗中“中草药价格相对便宜”。

“喜欢”，是自身的感觉，是乐见、乐闻、乐用的好感的升华。习近平总书记基于“因为副作用小，疗效好，中草药价格相对便宜”的原因，实事求是地指出“很多患者都喜欢看中医”，说明中医是深深植根于人民大众之中的，这既概括了当前人民大众热爱中医、信任中医、乐意接受中医医疗保健的现象，又揭示了中华民族原创中医、维护中医、继承中医、发展中医的优良传统。

而且，非常坦诚地告诉大家“像我自己也很喜欢看中医”，这一现身说法，就更树立了扶持和促进中医药事业大发展的榜样，真正体现了“何方可化身千亿，一树梅花一放翁”的情怀，是示范，是宣导，是召唤。因此，我们应该坚定自信，尽心尽力将中医药“继承好、发展好、利用好”。

(责编：盛月、许心怡)

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切实把中医药继承好发展好利用好

——关于发展中医药事业的重要意义与作用（二）

2015年12月22日，是值得中医药人铭记的喜庆日子：由国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强，中国工程院院士、中国中医科学院院长张伯礼联合主持召开了中国中医科学院成立60周年纪念大会，中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东同志出席，宣读了习近平总书记的贺信和李克强总理的批示,并发表了讲话。

习近平总书记的贺信讲道：60年来，中国中医科学院开拓进取、砥砺前行，在科学研究、医疗服务、人才培养、国际交流等方面取得了丰硕的成果，以屠呦呦研究员为代表的一代代中医人才，辛勤耕耘，屡建功勋，为发展中医药事业、造福人类健康作出了重要贡献。

贺信对中医药事业发展作出了重要的、明确的指示，上述辑录的核心内容主要阐明了三点：一是明确了中医药的战略定位；二是表述了中医药事业发展的契机；三是指明了中医人继续前行的方向。

为什么要高度重视中医药？为什么要大力发展中医药？习近平总书记提纲挈领地指出：“中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙”。这就明确了中医药在经济社会发展中的战略定位。因为中医药是中华民族原创的、自成体系的医学科学，其理顶天立地、其术济世活人、其声闳中肆外。数千年来为中华民族的繁衍昌盛作出了重要贡献，也对世界文明进步产生了正面的、积极的影响，诚乃国之瑰宝！历史和事实业已证明：只有中医药学全面、系统、完整地保有中华文明的核心理念；只有中医药学在基本理念、实质内容、思路方法、表述方式等方面，能够全面、系统、完整地保有中华文明的基因；只有中医药学在凝聚中国古代智慧、健康养生理念、防病治病的理法方药等方面，能够全面、系统、完整地保有中国古代科学的成果，所以，虽然蕴含体现中华文明特色的瑰宝数不胜数，但能担当“打开中华文明宝库的钥匙”的，唯有中医药学。

追溯数千年的中华文明史，中医药在历史长河中始终是原生始创、继承发展、兼容并蓄、跌宕起伏、迤逦向前，世界上没有任何一门科学是如此历史悠久、如此多灾多难、如此顽强拼搏、如此砥砺前行、如此源远流长。笔者每每抚卷深思，慨叹中医药之所以能够生生不息至今，应该感谢三个方面:感谢老祖宗留下了这一宝贵财富，感谢新中国成立后党和政府始终如一地保护、扶持、促进中医药，感谢一代又一代中医人和亿万老百姓对中医药的喜爱、信任、应用。

党的十八大以来，习近平总书记等中央领导同志高度重视中医药事业发展，从国计民生的大局出发，把发展中医药事业融入“两个一百年”奋斗目标，融入实现中华民族伟大复兴的“中国梦”的征程之中，多次作出重要指示，连续发出《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》等系列重要文件，全国人大常委会通过并经习近平主席批准颁布了《中华人民共和国中医药法》。

“得道者多助”，广大人民群众热爱、理解、支持中医药事业发展，各省市党委和政府积极、主动支持中医药事业发展，世界许多国家先后将中医药纳入卫生与健康服务。“人心齐，泰山移”，中医药事业发展呈现生机勃勃的气象，所以说“中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机”。

值此史无前例的大好时机，中医人应该如何乘势而上？习近平总书记在贺信中指明了方向：“切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好”。“继承好”，是本源、是基础；“发展好”，是方向、是责任；“利用好”，是目的、是结果。

如何才能继承好、发展好、利用好？

第一，要“自信”。中医药学博大精深，蕴含着中华民族的智慧和经验。在“天人合一”、“形神合一”理论指导下，在亿万人次的临床实践中，中医人验证并积累了治未病和治已病的理法方药，形成了以“司外揣内”为特点的中医思维模式，临床思维侧重整体、宏观、功能、动态，而不是局部、微观、结构、静态，构成了四诊审证、审证求因、求因明机、明机立法、立法组方、组方用药的辨证论治六步程式。由此可见，中医药学既有人文科学的特性，又有自然科学的特征。因此，习近平总书记首先“希望广大中医药工作者增强民族自信”。这就要求我们中医人具有对中医药学的文化自信、理论自信、方法自信、技术自信：中医药是人类古老的、独有的、科学的、先进的、实用的和具有巨大发展空间的医药科学。

第二，要“自立”。中医药学作为广纳博取、兼容并蓄、与时俱进的医学科学，数千年来选择、熔铸了儒家、道家、佛家的文化和当时的天文、星象、地理、物候、算学等先进的科学技术。现在，人类进入了21世纪，人文环境和自然环境都有了前所未有的变化，人类的健康状况也在不断变化，诸多新生疾病危害着各国人民的健康，现代科技迅猛发展，声光电等现代科学技术引进医学领域，发明了CT、核磁、B超、X光、生化检查等检测设备、仪器，使望闻问切得以延伸，从“司外揣内”可以发展到“司外验内”。这就要求当代中医人，一方面致力于传授、继承中医药学的理论和经验，另一方面应致力引进、融汇现代科学技术。

第三，要“自强”。如何按照习近平总书记的要求去“勇攀医学高峰，深入发掘中医药宝库中的精华，充分发挥中医药的独特优势，推进中医药现代化，推动中医药走向世界”？这就需要中医人自强：一是要充分认识到中医药是我国“独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源”。刘延东副总理界定的这“五种资源”是极具优势、极其珍贵的，也是不可替代的，必须保护、继承、挖掘、利用，既不能“以西律中”，将这宝贵资源变成演绎西医学的附属品，也不能故步自封，将这宝贵资源变成僵化中医学的装饰品，而必须运用中医思维深入发掘其精华、发挥其优势；二是要将“治未病”与“治已病”相结合、“内治”与“外治”相结合、传统的望闻问切与现代检验手段相结合，拓展中医临床服务范围、提升中医临床服务能力、提高中医临床服务质量，筛选中医优势病种，彰显中医临床疗效。说到底，速效、高效、长效的临床疗效，是“把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好”的关键所在。

中医人生逢盛世、重任在肩，“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”！让我们共同努力，朝着习近平总书记指引的方向奋勇前进，“在建设健康中国、实现中国梦的伟大征程中谱写新的篇章。”

（责任编辑：朱蕗鋆）

http://www.cntcm.com.cn/2017-05/18/content_29980.htm

中医药一定要保护好传承好

——关于发展中医药事业的重要意义与作用（三）

2016年2月3日，习近平总书记来到江中药谷制造基地，详细了解中药智能化生产的优势，询问质量、安全、市场、价格等情况，听取了生物医药产业发展介绍。首先肯定了江中制药的发展方向：“中医药发展这条路，你们走对了。江西把中医药作为发展的一个着力点，是正确的，也是很有前景的。”并提出了明确的要求：“中医药是中华民族的瑰宝，一定要保护好、发掘好、发展好、传承好。”

习近平总书记这一指示与2015年12月22日给中国中医科学院成立60周年的贺信中提出的要“切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好”是一致的，关键是进一步强调：要加强中医药的保护与传承。

习近平总书记这一句看似简单易懂的话，其实含义十分深邃，真是一语中的、直击肯綮，因为中医药要发掘、要发展，需要突破的最大桎梏就是保护与传承。

“保护好”“传承好”，是为了中医药的生存安全和事业发展。由于中医药是独具特色优势的国家“五大资源”，必须使之不遭遇破坏、流失、变异、中断，而要能始终保有其正宗的根基。

当前，至少需要在下列四个方面“保护好”、“传承好”：

一是中医药经典，以及出土、秘藏、散佚的中医药古代著作，需要系统保存、整理、诠释。保存其原汁原味，为当下及后世的发掘研究提供可靠的依据，让前贤的心血和智慧在现代卫生与健康事业中不断发出光和热。

二是中医临床思维模式和诊疗经验，特别是当代老中医的学术思想和临床经验（尤其是“方”，因为中医最终是以“方”施治的），需要整理、传承。因为中医原创临床思维就是基于“天人合一”“形神合一”的理论指导的整体观思维。实际是强调“司外揣内”的病象病因思维、脏腑经络为中心的病机病势思维、方证对应的治疗方法思维。这就是《伤寒论》第十六条所言“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的思维模式，而不是“以西律中”的路径与方法，这些学术经验确实需要“保护好”“传承好”；同时，民间（包括少数民族医）确有专长的诊疗技术，往往能百发百中、立竿见影，并不需要用现代科学的名词术语给予包装、藻饰，而是需要真真实实的“保护好”“传承好”。

三是中医药传统的品牌需要“保护好”“传承好”。诺贝尔奖以及其他国际国内相关重大奖项荣获者、从事中医药工作的两院院士、国医大师、全国名中医、全国中医药教学名师、省市名老中医、全国中医优秀临床人才等，著名中医三甲医院或洛阳正骨等专科医院，同仁堂、胡庆余堂、达仁堂、江中制药、武汉健民、以岭药业、天士力、上海绿谷等国际著名中药企业，还有安宫牛黄丸、云南白药、季德胜蛇药等一大批约定俗成的中成药，都是中医中药的名医、名科、名院、名药、名厂、名店的重要品牌，在国际国内都具有强大的辐射力和深远的影响力，不能轻率地标新立异而自损、自弃，必须“保护好”“传承好”。

四是道地药材的种子、培植基地及其传统的种植、采集、炮制、仓储等方法。这是数千年以来集中古人的智慧和经验、历经无数临床验证才取得的宝贵财富，不能为片面追求产量、片面美化皮相而轻率地改弦易辙，需要“保护好”“传承好”。

当然，“芳林新叶催陈叶，流水前波让后波”。时代在发展，科技在进步，中医药必然、也应当引进新观念、新技术、新方法、新设备，这是无可厚非的，更是中医药事业发展的必然要求，但关键是要有利于保护与传承。所以，归根结底，就是应当牢记习近平总书记的指示：“中医药是中华民族的瑰宝，一定要保护好、发掘好、发展好、传承好。”(孙光荣)

http://paper.cntcm.com.cn/html/content/2017-06/02/content_590750.htm